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　　第十一届中国经济表面翻新奖评比责任于2023年6月20日负责初始。以下为本次评比的候选表面开云骰宝。

　　一、候选表面称呼

　　料理内素性表面

　　二、主要孝顺东谈主候选东谈主

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　　朱恒鹏

　　三、保举东谈主/保举机构

　　投票揭晓前守密

　　四、表面简介（由学术委员会通告处编著）

　　该表面通过中国医药行业的价钱料理这一典型化例证，揭示了行政料理中极易出现的内素性逆境，深入了对政府料理的表面意识，并系统分析论证了排斥料理的这种自我强化趋势偏激后果所需的轨制安排。

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　　五、保举根由（由保举东谈主/保举机构提供）

　　（一）表面摘录

　　行政料理具有内素性，一朝被引入，就有不时自我强化趋势。当以强化料理的想路“校正”阛阓失灵时，很有可能会误解阛阓主体的行动，孳生出更多的问题，从而需要进一步的料理来“修补”前边的料理误解。同期，由于料理主体存在部门利益，料理步调不易取消，常常只可不时增多，最终形成“叠床架屋”场地，产生大批料理成本，加重政府部门和阛阓主体之间的破损，形成社会资源浪掷以及各方“多输”场地。这一表面字据中国医疗和医药行业政府料理中的诸多问题冷漠，但其讲解力显着超出医药规模，对经济和社会规模中关系政府、社会和阛阓三者关系中存在的一般性问题，具有普适性的讲解力，关于融会中国社会经济体制中的篡改重点和难点问题，也具有很大的理讲价值和践诺风趣，是源自中国讲授的经济表面翻新。

　　（二）表面孝顺

　　朱恒鹏先后在《中国社会科学》2007年第4期和《天下经济》2011年第7期诀别发表了《医疗体制时弊与药品订价误解》与《料理的内素性偏激后果：以医药价钱料理为例》两篇论文，通过中国医药行业的价钱料理这一典型化例证，揭示了行政料理中极易出现的内素性逆境，深入了对政府料理的表面意识，并系统分析论证了排斥料理的这种自我强化趋势偏激后果所需的轨制安排。

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　　（三）保举根由

　　1、中国的药价问题

　　朱恒鹏20011年发表于《天下经济》上的论文《料理的内素性偏激后果——以医药价钱料理为例》，和2007年发表于《中国社会科学》上的论文《医疗体制时弊与药品订价误解》，贪图的安身点齐是医药行业的价钱和价钱料理。以上接头要回复的一个问题是：中国的药价为何居高不下？

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　　经济学的基容或趣是，在竞争性阛阓上，概况恒久防守的价钱只然则等于供给成本的价钱。 供给成本包括坐褥、 运载、 储存成本以及税费等，其中包括平均利润。 淌若一个阛阓恒久存在逾额利润，该阛阓细则是穷困竞争的操纵性阛阓。 字据这一旨趣来分析药价高企问题，基本的论断是：药价过高，要么是因为药品的供给成本太高，要么是因为药品阛阓穷困竞争，存在操纵。

　　（1）医疗行业的天然特征和中国公立病院的操纵地位

　　医疗行业有三个天然特征：存在严重的信息不合称，供方有供给指引需求的潜在才智；医疗做事及医药需求相对穷困价钱弹性；医疗做事阛阓具有天然操纵特征。由于这三个天然特征，医疗机构具有较大的才智将医疗做事价钱举高到其边缘成本之上，并扩大患者需求，以谋取尽可能大的经济收益。但这是医疗行业的特征，并非药品行业的特征。中国药价居高不下问题的一个前提是：中国的医疗体制——医疗机构准入上的整个制脑怒以及医保定点轨制——使公立病院得到了比天然操纵更强的行政操纵地位，而药品分类解决体制又使公立病院进一步得到了药品零卖要领的操纵地位。

　　（2）价钱料理形成的行动误解

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　　微不雅经济学分析的“绑缚销售”策略，指的是将一种具有操纵特征的做事和一种自己不具有操纵特征的商品绑缚在一谈。在莫得价钱料理的情况下，操纵无法蔓延，即厂商弗成将我方在 A 商品上的操纵才智蔓延到我方莫得操纵力的 B 商品上，但若政府对操纵商品履行价钱料理，厂商则不错通过将该操纵商品 A 和另一种非操纵商品 B 绑缚在一谈销售的目的，将 A 商品受到料理不休的操纵权益蔓延到 B 商品上，从而尽可能多地抢夺操纵房钱。但是和莫得价钱料理从而也无需绑缚销售比拟，这种作念法存在很大的效力亏欠，是一种误解的阛阓行动。

　　中国政府最初对体现大夫东谈主力本钱价值的医疗做事履行价钱料理，并允许病院出售药品来消释谋划成本，皇冠现金盘这即是所谓的“以药补医”机制。这种机制使病院基于行政操纵地位所具有的举高价钱才智蔓延到了药品销售上。药品收入成为病院收入的主要开头，为了增多收入，病院有充分的动机使用价钱更高的药品，乃至指引过度用药。

　　（3）药品坐褥和畅通要领的问题

BCS 理论建立 7 年后，第一个氧化物超导体钛酸锶也被发现，尽管钛酸锶的超导临界温度仅有 0.35K，但它的意义非常重大，这是第一个有别于传统金属或合金的超导体材料。钛酸锶和大部分陶瓷材料一样，一般情况下都是绝缘体，仅有在掺杂金属之后才能导电，很难想象这类材料也能实现超导。

　　天然形成中国药价高企的根底原因不在坐褥和批发要领上，而在于医疗体制存在的时弊导致的医疗机构行动误解。但药品坐褥和批发要领也存在一些问题，导致这两个要领的成本偏高，从而对药价高企起到了兴风作浪作用。跟大多数场所国企曾占主导地位的产业不异，中国药品在坐褥和批发要领的主要问题在于，企业限制小、数目繁密、连合度低，坐褥要领结构重迭、坐褥才智大批闲置；畅通要领过多、谋划解决效力低。因此举高了药品坐褥和畅通的成本。

　　2、料理的内素性

　　当公立病院把握其行政操纵地位，通过销售药品来获取最大利益时，政府出台了一系列步调来防止药价。这些料理计策的紧要筹划齐是镌汰药价，也即是镌汰患者本色支付的用度。但是，和料理医疗做事价钱不异，针对药价的料理步调，不管是料理最高零卖价、购销涨价率、开药量、药占比，依然履行多样连合招标采购、不容扣头、严厉打击买卖行贿等，履行中均无法兑现上述计策筹划。

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　　唯有公立病院领有操纵地位，它就会按照这个操纵地位收费。不排斥操纵地位，整个的料理步调无非是让病院及利益关系方经受林林总总的表情藏匿料理，尽最大可能获取操纵房钱。在这个经过中，房钱会散播到整个参与者中去，会浪掷在多样藏匿步调上。患者支付的用度不但不会下落反而会加重，同期更多社会资源被浪掷。

经验分享

　　通过分析药价料理问题，朱恒鹏冷漠了料理内素性这一表面。宽绰觉得，医疗做事阛阓由于信息不合称存在阛阓失灵，因此需要引入政府料理给予“改进”。但是，料理自己具有自我强化趋势。引入一种料理步调后常常产生时弊，于是再引入一种新的料理步调进行改进，死心新的料理步调滋生新的时弊，再进一步引入新的料理步调进行改进，又滋生更多的时弊。料理越来越多，时弊越来越多，阛阓行动者（病院、大夫 和医药企业）不得不拿出更多元气心灵搪塞和藏匿料理，行动进一步误解，与政府破损加重，形成一种“多输”场地。

　　料理的有用性取决于政府方案机制、料理水和气对监管者的可问责机制。尤其是当穷困有用的行政问责机制时，料理权益更容易被用于设租寻租而不是改善国民福利。引入致使加强政府料理当当慎之又慎。朱恒鹏的这一表面不错匡助咱们更好地融会中国医疗卫生体制篡改、乃至其他社会经济规模篡改中的政府料理问题，乃至更一般性的政府、社会和阛阓关系问题，因此具有很高的表面翻新价值。

　　该接头恶果的代表性论文在学术界有着勤快影响。《医疗体制时弊与药品订价误解》获第二十届孙冶方经济科学奖，在CNKI中总被引284次，在CSSCI中总被引74次。《料理的内素性偏激后果：以医药价钱料理为例》在CNKI中总被引173次，在CSSCI中总被引46次。

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　　六、文件与材料目次

　　1、朱恒鹏：《医疗体制时弊与药品订价误解》，《中国社会科学》，2007年第4期。

　　2、朱恒鹏：《料理的内素性偏激后果：以医药价钱料理为例》，《天下经济》，2011年第7期。

　　七、主要表面材料部分扫描件

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　　略。（如需查阅原件请与通告处接头）

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